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如何判断医疗费的合理性

2016-12-23
来源:国晖小编
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摘要:根据法律和司法实践,通过三大方面确定医疗费的数额是否存在合理性与必要性。

医疗费数额的合理性问题

医疗费数额的合理性问题是司法实践中经常会遇到的争议点。很多情况中,赔偿义务人经常针对受害人提供的医疗费的合理性与必要性进行质疑,比如受害人选择就医的医院、提供的医疗费清单等证据是否存在扩大损失的可能性。因此,有必要了解医疗费的必要性与合理性的判断标准,便于维权诉讼。

在医院诊断反复治疗

确定医疗费的数额是否存在和合理性与必要性应该从以下方面进行判断:

首先,在医院已经有明确的诊断和建议的情况下,受害人是否存在反复治疗的情形。比如受害人伤情复原,根据就诊医院的诊断和建议,可以出院并且在家进行修养。如果当事人不顾医院建议,仍然到别的医院的住院修养,而医院开具的诊治证明中未说明继续住院治疗的必要性时,此时,可以认定受害人的再次住院治疗有扩大损失的嫌疑,在计算医疗费不再将第二次治疗的费用计入赔偿范围内。

其次,在医院的诊疗行为已经基本完成的情况下,受害人是否主动要求还继续治疗。比如受害人的伤情已经符合,可以出院,但是受害人仍然坚持住院治疗都,赔偿义务人可以针对受害人继续治疗部分的费用提出异议。

可以确定受害人主张的医疗费

再者,受害人主张的医疗费中,是否混有交通事故造成伤害的诊疗费用。曾有案例,受害人因交通事故骨折住院治疗,但其提供的医疗费清单中却出现治疗癌症的药物,但是从受害人的伤情情况与医院的诊断小结中,其伤情与癌症不存在因果关系,对此,赔偿义务人可以依法拒赔有关癌症药物的费用。

综上,如果存在上述情况就可以确定受害人主张的医疗费存在故意或过失扩大损失的情况,赔偿义务人可以拒赔相应的不合理的医疗费。

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